華蓋散(かがいさん)
生薬構成
茯苓 5.0  麻黄 4.0  杏仁 4.0  紫蘇子 2.0  桑白皮 2.0   橘皮又は陳皮 2.0  甘草 1.0
華蓋散原文
【太平恵民和剤局方】 (治痰飲)

治肺感寒邪、咳嗽上氣、胸隔煩滿、項背拘急、聲重鼻塞、頭昏目眩、痰氣不利、呀呷有聲

【方読弁解】

風邪ニ因ッテ肺ニ寒ヲ受ケ、初ヨリ咳出ル者ニ用ユ。心下水飲アリテ表証ヲ帯ル者ニハ小青竜湯ノ行ク処ナリ。此証ハ表証アレドモ水飲ナク、
肺冷ニ因テ咳スルモノト知ル可シ。又補肺湯ノ症ハ肺氣不足ニ因テ咳出ル者ナリ。見傷寒門。
華蓋散解説
この処方は太平恵民和剤局方や方読弁解に見られ、和剤局方では「肺が寒邪に感染し咳と胸苦しさ、肩や首の凝り、鼻詰まり、めまいがある場合に
用います。」と記載されております。

方読弁解では「冷たい空気や風を吸ったのが原因で風邪に感染し、引き始めから咳がある者に用います。

心下に水毒症状と悪寒、悪風、頭痛、身体痛などの表証があれば小青竜湯の証ですが、華蓋散を用いる症状は悪寒、悪風、頭痛、身体痛などの
表証はあるが水毒症状は無く、肺寒が原因の咳症状に用います。
補肺湯を用いる場合は肺気不足が原因の咳に用います。」と記載されています。

華蓋散は麻杏甘石湯より石膏を取り除き、紫蘇子、茯苓、橘皮、桑白皮を加えた処方です。
麻杏甘石湯は裏熱、裏水、喘咳、口渇などの症状に石膏配合の麻杏甘石湯を用いますが、寒が原因の激しい咳、乾いた咳、喘鳴などの症状には
石膏を取り除き、咳に良い桑白皮、橘皮、紫蘇子を配合した華蓋散を用います。

麻杏甘石湯には石膏、麻黄が含まれており麻杏甘石湯を服用して食欲不振、胃腸虚弱傾向が起きれば華蓋散の適応症になります。

麻杏甘石湯に桑白皮を加えて五虎湯、五虎湯に二陳湯を加えて五虎二陳湯と呼ばれる処方もあります。
華蓋散適応症
@ 華蓋散の適応症は太陽病から少陽病期の実証で少し表証が有る状態に用います。

A 症状は風邪のひき初めから咳がひどく、発汗、口渇、悪寒、頭痛がある場合や熱は下がったが乾咳、喘鳴がある場合に用います。

B 水毒症状があって咳嗽、喘鳴、水のような痰があれば小青竜湯の適応症となり、喘鳴を伴う咳嗽、口渇、発汗があり、悪寒、表証が無い場合は
麻杏甘石湯の適応症になります。

C 華蓋散の服用後に食欲不振になったり、吐き気を感じたりすれば本方の適応症では有りません。

D この処方は麻黄の配合量が多いので妊娠中の婦人、神経過敏者、高齢者、胃腸虚弱者、心臓疾患者、腎臓疾患者の服用には注意が必要です。

E 以上の症状から華蓋散の適応症は

・急性・慢性気管支炎
   参考処方 
(実証=麻黄湯、麻杏甘石湯、葛根湯、桂枝加杏仁厚朴湯など) 
          
(中間証=柴胡桂枝湯、小柴胡湯など) 
          
(虚証=麻黄附子細辛湯、苓甘姜味辛夏仁湯など)

  ・感冒

   
参考処方 (実証=麻黄湯、麻杏甘石湯、葛根湯、桂枝加杏仁厚朴湯など) 
          
(中間証=柴胡桂枝湯、小柴胡湯など) 
          
(虚証=麻黄附子細辛湯、苓甘姜味辛夏仁湯など)

  
・気管支喘息 
   参考処方 (実証=麻黄湯、麻杏甘石湯、葛根湯、桂枝加杏仁厚朴湯など) 
          (中間証=柴胡桂枝湯、小柴胡湯など) 
          (虚証=麻黄附子細辛湯、苓甘姜味辛夏仁湯など)


などに適応されます。
各種生薬の役割
前にも述べたように華蓋散は麻杏甘石湯より石膏を取り除き、紫蘇子、茯苓、橘皮、桑白皮を加えた処方です。

@ 麻黄は鎮咳、解熱、発汗作用があり呼吸困難、咳嗽、関節痛などの症状に効果があります。

A 杏仁は鎮咳、去痰、利尿作用があリ咳嗽、浮腫などの症状に効果があります。

上記の麻黄と杏仁の組み合わせにより効果の高い鎮咳作用、喘の治療効果があります。
(参考・・・麻黄と杏仁配合の漢方処方=麻黄湯、麻杏甘石湯、五虎湯、神秘湯、麻黄加述湯、麻杏ヨク甘湯、続命湯など)

B 桑白皮には解熱、利尿、鎮咳作用があリ咳嗽の症状に効果があります。

上記の杏仁と桑白皮の組み合わせにより効果の高い鎮咳作用が期待できます。
(参考・・・杏仁と桑白皮配合の漢方処方=五虎湯、清肺湯など)

C 茯苓は強心、利尿、鎮静作用があり胃内停水、頭眩、排尿異常、眩暈、口渇、咳嗽、呼吸困難、動悸などに効果があります。

上記の桑白皮と茯苓の組み合わせにより効果の高い利尿、鎮咳作用が期待できます。
(参考・・・桑白皮と茯苓配合の漢方処方=清肺湯、導水茯苓湯など)

D 紫蘇子は解熱、鎮咳、利尿、健胃作用があり咳嗽の症状に効果があります。

E 橘皮(陳皮)は去痰、鎮嘔、鎮咳、健胃作用があり胃弱、咳嗽、嘔吐、吃逆、痰などの症状に効果があります。

F 甘草は鎮咳、去痰、鎮痛作用があり咽頭痛、胃痛、腹痛、下痢、痙攣などの症状に効果があります。
(参考・・・甘草を漢方処方に加える事により各生薬の調和を図ります。)
参考処方
(実証=麻黄湯、麻杏甘石湯、葛根湯、桂枝加杏仁厚朴湯など) 

(中間証=柴胡桂枝湯、小柴胡湯など) 

(虚証=麻黄附子細辛湯、苓甘姜味辛夏仁湯など)
華蓋散の服用方法
煎じる華蓋散の服用方法
煎じる華蓋散の服用方法ですが1日分(1袋)をアルミ鍋又はガラス鍋、ヤカンに入れて、そこに水600ccを入れます。
水と煎じ薬が入った容器を弱火で約30分ほど煎じます。
煎じ終われば漢方薬が入った袋を取り出してから滓を漉し、1日3回、出来れば人肌程度の温かい煎じ液を食前(食事の60分前)又は
食間(食事と食事の間、食後約2時間)に服用してください。
(漢方薬によっては冷たくして服用する場合もあります。胃腸の調子が良くない場合は食間服用をおすすめします。)
「味が苦手」、「飲みにくい」場合は蜂蜜などの甘味料を加えても結構です。

一般医薬品や医師より処方された薬を服用されている場合は60分以上間を空けてから服用してください。

粉末の華蓋散の服用方法
粉末の華蓋散の服用方法ですが1日分(3包)を1回1包づつ食前(食事の60分前)又は食間(食事と食事の間、食後約2時間)に
水又はぬるま湯にて服用してください。
(出来ましたら熱湯に粉末を入れて漢方薬を溶かして、人肌程度の温度になった漢方薬配合の液体の服用をおすすめします。)
「粉末が咽喉に引っかかる」、「味が苦手」などの支障がある場合はオブラードに包んで服用しても結構です。
注意事項
下記の人は絶対服用しないでください。
@ 生後3ヶ月未満の乳幼児には絶対服用させないでください。

注意事項ですが
(1)・・・次の人は服用前に医師又は薬剤師に相談すること
@・・・血圧の高い人又は高齢者。
A・・・心臓又は腎臓に障害のある人。
B・・・むくみのある人。
C・・・今までに薬により発疹・発赤、かゆみ等を起こしたことがある人。
D・・・妊婦又は妊娠していると思われる婦人。
E・・・医師の治療を受けている人。

(2)・・・服用に際して、次のことに注意すること
@・・・定められた用法・用量を厳守すること。
A・・・小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること。
B・・・煎じ液は必ず熱いうちにかすをこし去ること。
C・・・本剤は、必ず1日分ずつ煎じ、数日分まとめて煎じないこと。

(3)・・・服用中又は服用後は、次のことに注意すること
@・・・本剤の服用により、発疹・発赤、かゆみ等の症状が現れた場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること。
A・・・本剤を服用することにより、尿量が減少する、顔や手足がむくむ、まぶたが重くなる、手がこわばる、血圧が高くなる、頭痛等の症状が現れた
場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること。
B・・・ 1ヶ月位服用しても症状の改善が見られない場合には、服用を中止し、医師又は薬剤師に相談すること。
C・・・長期連用する場合には、医師又は薬剤師に相談すること。

(4)保管及び取り扱いの注意事項
@・・・本品は天然物(生薬)で性質上吸湿しやすいものがあります。そのため保存には十分ご注意ください。保存が悪いとカビ、虫害等の発生する
原因になることがあります。

A・・・開封後は直射日光の当たらない湿気の少ない涼しい場所に保管してください。

B・・・本品には品質保持の目的で脱酸素剤を入れておりますので、一緒に煎じたり、食べたりしないようにご注意ください。

C・・・幼児の手の届かない所に保管してください。

D・・・他に容器に入れ替えないで下さい。(誤用の原因になったり品質が変わる場合があります。)

E・・・煎じ液は腐敗しやすいので、冷暗所又は冷蔵庫等に保管し、服用する時にに再加熱してから服用してください。
煎薬、散薬、丸薬の解説
漢方処方の名称には「○○湯」、「△△散」、「□□丸」と言われる漢方処方があります。

「○○湯」は生薬を水から煎じて、煎じた液体を服用する漢方処方をこう言います。
(他に温清飲、治頭瘡一方など「○○飲」、「○○一方」も煎じ薬の仲間です

「△△散」は生薬を粉末にして、その粉末を服用する漢方処方をこう言います。

「□□丸」は粉末にした生薬を蜜蝋などで固めて粒状にして、その粒を服用する漢方処方をこう言います。

このようなやり方は傷寒論、金匱要略など2000年も前の書物に見られ、現代に伝わってきています。
なぜ2000年も前の人がこのような方法で漢方薬を服用したのでしょう?
現代のように科学的な知識を持たない大昔の人々は長年の経験で「○○は煎じよう。」、「△△は粉末にしよう。」、「□□は丸薬にしよう。」と
生薬がもつ薬効を有効に引き出せる方法を考慮したものと言えます。

主に煎じ薬の場合は水から煎じると薬効が出やすい生薬が多く使われています。

粉末の場合は水から煎じたり、熱を加えたりすると生薬が持つ有効成分が蒸発してしまう生薬(釣藤鉤、沢瀉など)を含むものが多いです。

丸薬の場合は煎じなくても体内に吸収しやすい生薬を含むものが多いです。

後、近年普及している漢方のエキス剤の場合は煎じ薬に近く、手間隙かけずに服用する事が出来ます。
しかし元々は粉末にして服用していた漢方処方、丸薬にして服用していた漢方処方をエキス剤にした場合に、薬効が落ちる場合があります。
(煎じ薬の漢方処方と同様の方法でエキス化する為に従来の粉末薬、丸薬が持つ薬効が劣化するとデータがあります。)

私の店舗もエキス剤は販売していますが、私自身は粉末薬、丸薬をエキス化した漢方処方はあまり服用しないようにしています。
ご相談・ご質問
←こちらをクリック
最近お客様より「相談や注文をしたが返信が無い」と御叱りをいただきます。当店は当日又は翌日には必ず返信をしております。

もし、2日、3日待ってもご返事がない場合はお手数ですがもう一度お問い合わせください。必ず返答はいたします。

当店からの返信メールが届かないお客様へ
当店からお客様へ返信したメールがお客様の迷惑メールフォルダにある事例が多々あります。

「返信が来ない。」と思われたらお客様の迷惑メールフォルダを見てください。

当店のメールがお客様の迷惑メールフォルダにございましたらご面倒ですが別のアドレスで当店へ返信をお願いします。
やなぎ堂薬局 住所
郵便番号 790-0014
愛媛県 松山市 柳井町 1-14-1 やなぎ堂薬局 柳井町店 
電話番号/FAX番号 089-921-9401
トップページ
←こちらをクリック
Copyright(C)2006 yanagidou All Rights Reserved